**EXCELENTÍSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) DA {NUMERO_DA_VARA}ª VARA {ESPECIFICACAO_VARA} DA COMARCA DE {NOME_DA_COMARCA}**
{NOME_COMPLETO_REQUERENTE}, nos autos da AÇÃO DE {ESPECIFICAR_ACAO}, de número em epígrafe, que move em face de {NOME_COMPLETO_REQUERIDO}, vem, com base no art. 424, do Código de Processo Civil, por seu advogado signatário, requerer a Vossa Excelência o DESENTRANHAMENTO das fotocópias de fls. {NUMERO_DAS_FLS}, haja vista que, apesar de intimado, o Requerido não apresentou os respectivos originais para conferência.
Nestes termos,
Pede deferimento.
{LOCAL}, {DATA}
_________________________________
{NOME_ADVOGADO} – {OAB} {UF}.